
Evoluzione dei Protocolli di Trattamento della Leucemia Linfoblastica Acuta dell'Età Pediatrica: 50 Anni di Esperienza presso l'Istituto Giannina Gaslini
Informazioni sul documento
Autore | Alice Gamba |
instructor | Ch.mo Prof. Mohamad Maghnie |
Scuola | Università degli Studi di Genova |
Specialità | Medicina e Chirurgia |
Anno di pubblicazione | 2019/2020 |
Luogo | Genova |
Tipo di documento | tesi di laurea |
Lingua | Italian |
Numero di pagine | 74 |
Formato | |
Dimensione | 5.46 MB |
- Leucemia Linfoblastica Acuta
- Medicina Pediatrica
- Storia dei Protocolli di Trattamento
Riassunto
I. Introduzione e Scopo dello Studio
L'evoluzione dei protocolli di trattamento della leucemia linfoblastica acuta (LLA) nell'età pediatrica rappresenta un campo di ricerca cruciale. Questo studio si propone di analizzare i progressi compiuti negli ultimi cinquant'anni presso l'Istituto Giannina Gaslini. L'obiettivo principale è comprendere come le strategie terapeutiche siano cambiate nel tempo, migliorando le percentuali di sopravvivenza e la qualità della vita dei pazienti. La LLA è una delle forme più comuni di cancro infantile e la sua gestione richiede un approccio multidisciplinare. L'importanza di questo studio risiede nella sua capacità di fornire un quadro storico e attuale delle pratiche cliniche, evidenziando i successi e le sfide ancora presenti. Come affermato nel documento, "la continua evoluzione dei protocolli ha portato a risultati significativi, ma è fondamentale rimanere vigili e adattabili alle nuove scoperte scientifiche".
II. Patogenesi e Diagnosi
La comprensione della patogenesi della leucemia linfoblastica acuta è essenziale per sviluppare trattamenti efficaci. La LLA è caratterizzata da un'accumulazione di linfoblasti anomali nel midollo osseo, che interferiscono con la produzione di cellule ematiche sane. La diagnosi precoce è fondamentale e si basa su tecniche avanzate come la diagnosi citomorfologica e la valutazione immunofenotipica. Questi metodi consentono di identificare il sottotipo di leucemia e di stratificare i pazienti in base al rischio. Come evidenziato nel documento, "una diagnosi tempestiva e accurata è cruciale per il successo del trattamento e per migliorare le prospettive di sopravvivenza". La continua ricerca in questo campo ha portato a protocolli di trattamento sempre più mirati e personalizzati, aumentando le possibilità di remissione completa.
III. Sviluppo dei Protocolli di Trattamento
L'analisi storica dei protocolli di trattamento della LLA rivela un'evoluzione significativa. Negli anni '80, i protocolli AIEOP hanno introdotto approcci innovativi, mentre negli anni '90 e 2000 si è assistito all'emergere dei protocolli LLA I-BFM. Questi cambiamenti hanno portato a un miglioramento delle percentuali di sopravvivenza e a una riduzione degli effetti collaterali. L'integrazione del trapianto di cellule staminali nei protocolli di chemioterapia ha rappresentato un passo avanti cruciale. Come sottolineato nel documento, "l'adozione di strategie terapeutiche combinate ha dimostrato di essere efficace nel trattamento della LLA, specialmente nei casi ad alto rischio". La continua revisione e aggiornamento dei protocolli è essenziale per affrontare le sfide emergenti e garantire il miglior trattamento possibile per i pazienti.
IV. Risultati e Conclusioni
I risultati ottenuti dall'analisi dei dati clinici mostrano un miglioramento significativo nella sopravvivenza globale dei pazienti affetti da LLA. L'implementazione di protocolli sempre più sofisticati ha portato a tassi di remissione più elevati e a una migliore qualità della vita. Tuttavia, è fondamentale continuare a monitorare e valutare l'efficacia dei trattamenti. Come affermato nel documento, "la ricerca deve proseguire per affrontare le lacune esistenti e migliorare ulteriormente le prospettive per i pazienti". Le conclusioni di questo studio evidenziano l'importanza di un approccio integrato e multidisciplinare nella gestione della LLA, sottolineando la necessità di adattare continuamente le strategie terapeutiche alle nuove evidenze scientifiche.
Riferimento del documento
- AIRTUM, 2003-2008 (AIRTUM)
- AIRTUM 2012 (AIRTUM)
- Schema della genomica comparata della LLA in coppie di gemelli omozigoti
- Protocollo '82. Survival, event-free survival e incidenza di SNC relapse (902 pazienti valutabili)
- Protocollo LLA 2000. (A) Event-free survival e (B) cumulative incidence of relapse in accordo a PCR-MRD in 3184 pazienti pB-LLA