Sviluppo e validazione di un nuovo score composito per la valutazione dell’attività di malattia nell’Artrite Idiopatica Giovanile Sistemica

L'Artrite Idiopatica Giovanile (AIG) rappresenta un gruppo eterogeneo di malattie reumatiche pediatriche. Essa include tutte le forme di artrite di causa sconosciuta che insorgono prima del 16esimo compleanno e persistono per oltre sei settimane. La sua incidenza varia da 2 a 20 casi ogni 100.000 bambini, con una prevalenza tra 16 e 150 casi ogni 100.000. L'AIG è la malattia reumatologica più comune in età infantile e può continuare a influenzare la vita dei pazienti anche in età adulta. La classificazione dell'AIG è stata standardizzata dalla International League of Associations for Rheumatology (ILAR), che ha identificato sette categorie principali. Queste includono l'artrite sistemica, l'oligoartrite e la poliartrite, tra le altre. La comprensione di queste categorie è fondamentale per una diagnosi accurata e per l'implementazione di trattamenti adeguati. La valutazione dell'attività di malattia è cruciale per monitorare l'evoluzione della patologia e l'efficacia delle terapie.

1.1. Importanza della Valutazione dell Attività di Malattia

Il processo di sviluppo e validazione del sJADAS ha coinvolto 163 pazienti arruolati in 30 centri di reumatologia pediatrica in 10 paesi. La metodologia ha incluso la raccolta di dati clinici e l'applicazione di metodi statistici per validare l'efficacia dello score. I risultati hanno mostrato che il sJADAS è uno strumento semplice e di facile utilizzo, con una buona correlazione con altre misure di attività clinica. La consistenza interna dello score è stata soddisfacente, con un Cronbach’s alpha compreso tra 0.64 e 0.65. Inoltre, il sJADAS ha dimostrato una solida capacità di discriminare tra pazienti con diversa severità di malattia, evidenziando la sua utilità clinica.

2.1. Risultati della Validazione

Il sJADAS si è dimostrato uno strumento valido e affidabile per la misurazione dell'attività di malattia nei bambini affetti da AIG sistemica. La sua implementazione nella pratica clinica potrebbe migliorare significativamente la qualità della vita dei pazienti, consentendo un monitoraggio più accurato e una personalizzazione delle terapie. La ricerca futura dovrebbe concentrarsi sull'ulteriore validazione del sJADAS in contesti clinici diversi e sull'esplorazione di come questo strumento possa essere integrato in protocolli di trattamento standardizzati. La continua evoluzione della comprensione dell'AIG e delle sue manifestazioni cliniche richiede strumenti di valutazione sempre più sofisticati e validati.